Prepubertal testicular tumors: Our 10 years experience.

Background: Testicular tumors in the pediatric population are distinct from those of the adults. In contrast to the prevalence data reported in tumor registries, several studies have shown that a majority of the prepubertal testis tumors are benign. We retrospectively analyzed a series of prepubertal testicular tumors. Materials and Methods: A retrospective review of all testicular tumors at our institution was done from Jan 1999 to Dec 2008. Data relating to presentation, evaluation, and management were collected. Results: A total of 22 children with prepubertal testicular tumors were identified. The mean age at presentation was 4.6 years. Mature teratoma, epidermoid cysts, immature teratoma, and yolk sac tumor accounted for 49.94%, 13.62%, 9.08%, and 18.16%, respectively. All surgeries were successful with respect to cancer control and testicular preservation. Conclusions: Benign tumors formed the majority (72.64%) of the tumors that were encountered, with yolk sac tumors (18.16%) being a minority. Testicular preserving surgery appears to be a feasible option for benign tumors and is safe and efficacious in long-term follow-up.

Teratoma Sacrococcígeo com Diagnóstico Fetal / Sacrococcygeal Teratoma with Fetal Diagnosis

O Teratoma Sacrococcígeo (TSC) apesar de sua raridade (1:40.000 nascidos vivos) é o tumor mais frequente do período neonatal. O aparecimento precoce durante a vida intra-uterina, cujo diagnóstico pode ser feito por ultra-sonografia (USG) se associa a uma elevada mortalidade, devido às graves consequências decorrentes de seu rápido crescimento.O presente estudo se constitui de dois neonatos do sexo feminino nascidos de parto cesáreo,portadores de TSC,os quais foram detectados precocemente durante a gestação, tendo sido operados nos primeiros dias de vida, pesando os tumores 1650g e 750g, respectivamente. Os pacientes evoluíram bem, tendo recebido alta no 10§ dia de pós-operatório, e o seguimento tardio mostra excelente aspecto estético com total controle esfincteriano vesical e anal, e sem recidiva tumoral.O conhecimento da fisiopatologia dos TSC com diagnóstico fetal exige um acompanhamento obstétrico e ultra-sonográfico rigorosos, e a sobrevida dessas crianças depende de uma conduta perinatal adequada

Tumor disembrioplástico neuroepitelial: relato de caso / Dysembryoplastic neuroepithelial tumor: case report

O tumor disembrioplástico neuroepitelial (TDN) é entidade tumoral relativamente nova que foi descrita pela primeira vez por Daumas-Duport et al. Em 1988 e foi incorporado à classificaçäo de tumores cerebrais da Organizaçäo Mundial da Saúde em 1993. Os autores apresentam o primeiro caso de TDN relatado na literatura latino-americana. Trata-se de paciente de sexo feminino, com 16 anos, que começou a ter crises convulsivas tipo parciais complexas com generalizaçäo secundária aos cinco anos de idade. Usou diversas drogas anti-convulsivas mas nunca obteve total controle clínico das crises epiléticas. O exame físico era normal e näo havia alteraçoes neurológicas focais ou de cogniçäo. O exame por ressonância nuclear magnética do crânio mostrou tumor no lobo temporal esquerdo. A paciente foi submetida a craniotomia e a ressecçäo tumoral foi completa. Os cortes histológicos apresentavam proliferaçäo neuroglial atípica condizente ao TDN. O estudo imunohistoquímico pela técnica de avidina-biotina peroxidase revelou positividade para proteína glial fibrilar ácida e proteína S 100 no componente astrocitário e enolase neurônio específica e sinaptofisina no componente neuronal.

Teratoma retroperitoneal con nefroblastona extrarrenal: informe de un aso y revisión de la literatura médica / Retroperitoneal teratoma with extrarrenal nephroblastoma. Report of a case and review of the medical literature

Introducción. El teratoma retroperitoneal con nefroblastoma extrarrenal es excepcional, se han informado ocho casos con predominio del sexo femenino. La malignidad de los teratomas es baja en niños menores de cuatro meses de vida; el riesgo de malignidad aumenta hasta 10 veces en niños mayores de cinco años. Caso clínico. Niños de tres años de edad, que inició su padecimiento a los seis meses de edad con distensión, dolor y una masa dura, inmóvil, indolora en hipocondrio y flanco izquierdo, además tenía hipertensión arterial. Los estudios de gabinete mostraron un tumor en la región retroperitoneal izquierda, no dependiente del riñón ipsilateral, al cual desplazaba hacia el hueco pélvico derecho. Se detectaron niveles elevados de alfa feto proteína hasta 61.18 ng/mL. Se hizo laparotomía exploradora, se encontró un tumor retroperitoneal quístico con áreas sólidas, neovascularizado, único y con metástasis hepáticas. El diagnóstico histopatológico fue teratoma maduro quístico con componente de nefroblastoma trifásico (extrarrenal) y nefroblastoma metastásico hepatico. El paciente recibió quimioterapia y falleció 10 meses después del diagnóstico con persistencia de metástasis hepática. Conclusiones. El teratoma maduro retroperitoneal con diferenciación a nefroblastoma extrarrenal debe considerarse como una posibilidad diagnóstica excepcional. El manejo inicial de estos pacientes es quirúrgico para determinar la estirpe histopatológica y posteriormente quimioterapia

Tumores disontogénicos del globo ocular y sus anexos. III. Teratomas / Disontogenic tumors of the eye and ocular anexa. III. Teratomas

Los teratomas son neoplasias presentes desde el nacimiento en la mayoría de los casos, según su localización pueden ser gonadales y extragonadales, dentro de estos últimos la localización facial extracraneana es rara (1.7 por ciento). En la órbita es excepcional pero es la única localización oftalmológica descrita hasta el momento actual. De acuerdo a su comportamiento biológico pueden ser benignos o malignos y se discute la clasificación actual y gradación pronóstica. El tratamiento es quirúrgico y en las variedades malignas las quimioterapia y radioterapia pueden ser útiles. Se presentan los aspectos histopatológicos más sobresalientes y su correlación clínica

Tumores disontogénicos del globo ocular y sus anexos. II. Coristomas / Disontogenic tumors of the eye and ocular anexa. II. Coristomas

Los coristomas se dividen en simples y complejos. Los coristomas simples más frecuentes son: Dermoides sólidos y quísticos, quistes epidérmicos, osteoma epibulbar, osteoma coroideo, glándula lagrimal aberrante y coristoma facomatoso. Los coristomas complejos varían dependiendo de la diversificación de sus elementos constitutivos, se incluye en este grupo como entidad individual al glioneuroma. Se hace una revisión del tema y se presentan las imágenes clínico-patológicas más sobresalientes

Teratoma gigante: tumor retroperitoneal: relato de um caso / Gigantic teratoma; retroperitoneal tumor: a case report

Relato de caso de teratoma retroperitoneal primário, em adulto jovem, com 7 anos de evoluçäo. O diagnóstico foi presumido por meio de estudos radiográficos, ultrasonográficos e tomografia computadorizada, sendo confirmado pelo exame histopatológico de peça cirúrgica

Dentes ectópicos em teratoma cístico de ovário: relato de caso / Ectopic teeth in ovarian cystic teratoma: case report

Relata-se um caso de teratoma cístico benigno de ovário contendo processo ósseo alveolar com nove dentes. A formaçäo de alguns dentes, dispostos desordenadamente, näo é rara nesta entidade. Entretanto, a presença de nove dentes morfodiferenciados, implantados no osso em fileira e irrompidos na cavidade cística, é um achado incomum

Influencia del tumor testicular sobre el eje de hipotálamo, hipófisis y testículo / Testicular tumor influence on the hipothalamus-hypophisis-testicle axis

El teatículo contiene en su interior a las células germinales, que pueden producir cualquier clase de tejido o susbstancia en el organismo. Cuando existe crecimiento celular desorganizado, como en el cáncer, la gónada puede producir substancias, como la gonadotropina coriónica humana (HCG) y la alfafetoproteína (AFP), que se utilizan como marcadores de actividad tumoral. Se determinaron los valores basales de hormona luteinizante (LH), hormona foliculoestimulante (FSH), HGC y AFP e cuatro pacientes con tumor testicular. En tres de ellos el informe histopatológico indicó teratocarcinoma. En estos pacientes los niveles de HGC y AFP se encontraron elevados, en tanto que las gonadotropinas hipofisarias se hallaron bajas: en un paciente con diagnóstico de atrofia testicular todas las determinaciones fueron normales. Se observó que en estos pacientes la HCG circulante inhibió la liberación de LH y FSH.

Teratoma benigno del ovario / Benign ovarian teratoma

Presentamos un caso de teratoma benigno de ovario; este es un tumor común que constituye del 10 al 20 por ciento de todos los quistes de ovario. Estos tumores habitualmente están formados por tejido maduro, totalmente diferenciado y, en su interior, presentan pelos, glándulas sudoríparas, dientes, etc. Su diagnóstico se realiza por medio de la clínico y estudios de imagen como son las radiografías simples y el ultrasonido. El tratamiento siempre es quirúrgico. Consideramos que en el presente caso es demostrativo de la evolución de un teratoma de ovario, así como de algunos procedimientos encaminados a establecer su diagnóstico.